如何治疗糖尿病引起的尿毒症

健康 2025年03月09日 12:01 337 梁茹雪

如何治疗糖尿病引起的尿毒症

糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，属于微血管病变。长期高血糖会增加肾脏血管的压力，导致一系列病变。如果糖尿病肾病没有得到有效控制，病情会逐渐加重，最终可能导致尿毒症，表现为水电解质紊乱、酸中毒和贫血。治疗糖尿病引起的尿毒症通常包括以下几种方法：肾替代治疗是关键措施之一。一旦发生尿毒症，患者应及时接受透析或肾移植等替代治疗。当肾小球滤过率降至每分钟25毫升时，应建立动静脉瘘，为替代治疗做好准备。如果有心功能不全、高血压失控或电解质紊乱等情况，需要提前进行替代治疗。抗高血压治疗也是重要的一环。糖尿病尿毒症常常伴随高血压，首选药物是血管紧张素转化酶抑制剂。这种药物可以改善肾血流动力学，减少尿蛋白，保护肾脏。降糖治疗同样不可忽视。糖尿病尿毒症患者必须坚持控制血糖，将糖基化血红蛋白控制在7%以下，以改善肾脏病变。日常饮食应遵循低蛋白、低盐、低脂的原则，并适当增加膳食纤维的摄入量。糖尿病发病5年以上，容易引发肾脏病变，最终导致尿毒症。即使患者接受了肾替代治疗，其存活率也远低于非糖尿病患者。为了延长生命，患者需要积极配合治疗，预防各种危险并发症。在日常生活中，应自觉监测血压、血糖、血钾等指标，一旦出现病情恶化的迹象，应立即就医。