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认清甲流正确选药 奥司他韦与玛巴洛沙韦有啥差异

今日新闻 2025年01月12日 17:31 676 梁依娜

近日，话题#甲流##全国流感病毒阳性率快速上升#冲上热搜，引发网友关注。

据中国疾控中心发布的数据显示：

  • 哨点医院的门急诊检测阳性病原体主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；

  • 住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒。

可见，无论是门急诊病例还是住院严重病例中，流感都是最主要的病原体之一。

此外，流感病毒阳性率正快速上升，其中99%以上为甲流，流行株以A(H1N1)pdm09亚型为主。

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图源：中国疾控中心

那么，什么是甲流？得了甲流会有哪些症状？抗流感药物奥司他韦、玛巴洛沙韦应如何选择服用？来看解答↓

甲流7日病程及用药图

甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

感染甲流后的主要表现为

突然的高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。

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玛巴洛沙韦vs奥司他韦

有何区别

抗流感药物主要有奥司他韦、玛巴洛沙韦，很多人会问这两个药怎么选？

据北京大学人民医院药学部药师孙博洋介绍，玛巴洛沙韦作用机制和奥司他韦是不一样的。

认清甲流正确选药 奥司他韦与玛巴洛沙韦有啥差异

  • 玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制，让体内不再进病毒；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。

  • 玛巴洛沙韦单次给药后消除半衰期大约需79个小时；奥司他韦血药浓度下降半衰期一般为6至10个小时。

  • 玛巴洛沙韦全病程只需要给1次药；奥司他韦需要每天服用2次、连吃5天。

  • 玛巴洛沙韦目前只批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人；奥司他韦胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则可按照体重具体计算给药剂量。

甲流与普通感冒

有何不同？

普通感冒

由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳

嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5-7天即可自愈，很少有并发症出现。

甲流

传染性强，容易大范围流行，发病季节性特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛

等。甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。

儿童感染谨防

热性惊厥

甲流早期往往表现为高热，在幼龄儿童中易诱发热性惊厥。

北京儿童医院主任医师王荃介绍，热性惊厥是儿童发热的常见合并症，以6个月至5岁的儿童更为多见，

常在儿童发烧的第一个24小时内发生。

什么是热性惊厥？

孩子热性惊厥发作时，多表现为体温超过38.5℃、两眼上翻、四肢僵硬或抽动、口唇发绀、牙关紧闭，呼叫时无反应。

热性惊厥持续时间一般较短，常在3至5分钟后停止。

应如何处理？

一旦发生热性惊厥，家长应立即将孩子放在安全、平坦的地方，并注意几个不要：

  • 一是不要往孩子嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、大人的手指头等；

  • 二是不要喂服退热药，不要喂食包括水、药物等在内的任何东西；

  • 三是不要试图束缚孩子的肢体，以免造成损伤。

家长用药需注意什么？

儿童感染流感后，主要采取抗病毒和对症治疗。目前有专门的儿童可用抗流感病毒药物，应在医生的指导下尽早使用，特别是发病48小时内。

对症治疗则以退热、缓解不适为主。家长可根据孩子的年龄和体重选择并规范使用退热药，还可使用一些缓解咳嗽、鼻塞等症状的药物。

此外，王荃特别提醒，在给孩子同时服用含有解热镇痛成分的复方感冒药和退烧药时，一定要仔细阅读说明书，检查药物成分是否有重叠，以免造成药物过量。

预防甲流关键做好这几点

尽管甲流“来势汹汹”，但公众也不必“如临大敌”，接种疫苗是预防甲流的有效措施之一。

什么人需要接种流感疫苗？

此外，这些日常防护措施，也不能掉以轻心：

日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。

尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。

居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。

去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。

一旦感染甲流

抗生素无效

不要自行选择抗病毒药物

应及时就医

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